养鸽子得肺病能治吗（养鸽子得肺病治疗）

鸽子也会养出问题来，这个可能很多老百姓不明白，养鸽子跟肺炎有什么关系。其实，不光是鸽子，包括鸡、鸭等家禽都有可能会染上肺炎。

我院收治了不少这种类型病人，有家里开农场的、有菜市场工作的，甚至只是去菜场便染上的。这不，前段时间，一位年轻的小伙子在新兵体检时发现右下肺多发片状病灶影。患者并无明显症状，只是有点干咳，人有点没劲。因为这个原因，新兵体检都没有过关，耽误了入伍。后在当地医院住院治疗，经过十几天的抗生素治疗，复查胸部CT没有任何变化，于是来到了我院求诊。

(入院胸部ＣＴ）

从患者的胸部CT我们可以看到右下肺多发片状病灶影，但是患者并没有明显的发热，只是有些干咳，近来稍乏力，普通抗生素治疗无效。后面经过详细追问病史，我们了解到患者家里是开农场的，有饲养大量鸽子。听到养鸽子，就要注意了！那我们便要往一些特殊病原体，比如非典型病原体、隐球菌感染去考虑。

入院第二天便安排了支气管镜检查，并将将支气管镜肺泡灌洗液送检mNGS检测、培养等以明确病原体，经过短暂的等待，后肺泡灌洗液mNGS检测及隐球菌荚膜抗原结果都提示隐球菌，初步诊断为肺部隐球菌感染，后经过综合治疗，复查病灶明显吸收。

　　　(治疗后复查胸部ＣＴ）

什么是肺隐球菌病?

肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起的内脏真菌病，对中枢神经系统亲和力较高，最易感染中枢神经系统。肺为隐球菌入侵人体的主要门户，人类通过上呼吸道吸入含有隐球菌孢子的气溶胶而导致肺隐球菌病，但也可以侵犯骨骼、皮肤、黏膜和其他脏器。

隐球菌通常经呼吸道进入人体，感染的首发部位是肺。约 1/3 的患者感染时无任何症状，常在体检中被发现，有时误诊为肺癌。多数患者有轻度咳嗽、咳少量黏液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等症状。特别需要注意的是，肺隐球菌病并发脑脊髓膜炎时，则症状明显而严重，脑隐球菌病感染后死亡率高达 80%。

养鸽子怎么会染上肺隐球菌病?

首先，这个与暴露于隐球菌污染的环境有关：隐球菌可见于禽类排泄物污染的土壤，尤其是鸽粪。在隐球菌感染的传播环节中，鸽粪被认为是最重要的传染源。明白了吧？鸽粪是传染源！

另一方面，跟宿主的免疫因素有关，什么意思？为什么别人也养鸽子，也跟你一起生活，为什么别人没有感染？为什么就你感染了？其实就跟你的免疫情况有关。随着免疫缺损的慢性病患者（如晚期恶性肿瘤、白血病、长期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药等治疗）日益增多，以及人们与鸽子等鸟类接触的机会增多，近年该病有增多趋势。

看到这大家是不是大家又奇怪了!前面说到这是个年轻小伙子体检发现的，也没有什么慢性病啊，为什么也会感染隐球菌？其实，这与现在年轻人的生活习惯有很大关系，现在年轻人很多都有以下共同点：因工作、学习或者贪玩、瘦身等原因，经常有熬夜、饮食不规律、过度节食的不良习惯。这些习惯会让人的免疫力和体力下降，让病菌有机可乘。

所以我们在这提醒大家，免疫力低下人群包括婴幼儿，尽量少接触鸡、鸭、鸽子等家禽类，如果发现肺部有不明结节、阴影或咳嗽、咳少量黏液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等症状时，要及时到医院就诊，以利于早期确诊，避免误诊。

增强机体抵抗力非常重要！那又应该怎么做？

（1）饮食有节

饮食宜清淡，注意营养搭配均衡，但总以少荤多素为基本原则，千万不要因为疫情原因，囤一冰箱荤食，胡吃海喝；同时要注意不要过饱，保证三分饥饿感，吃的太饱的话也容易伤脾胃。

（2）起居有常

顺应自然规律，起居顺应四时变化。平时要保证作息规律，避免熬夜，坚持体育锻炼，多做户外活动，多接触阳光、新鲜空气，提高机体抗病能力。

（3）情志和畅

中医认为，情志影响身体气机，过怒伤肝，过喜伤心，过忧伤肺，过恐伤肾，过思伤脾。情绪过度对身体都是有害而无益的，平时注意调畅情志。《黄帝内经》提到“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”，尤其是当下疫情期间，保持良好的情志对我们的健康非常重要。

（4）适量运动

《黄帝内经》："阴平阳密，精神乃治，阴阳离绝，精气乃绝。"调和阴阳是最好养生方法，阳气固于外，阴气才能内守。我们可以跑步、游泳等锻炼身体，或者可以练练八段锦、太极拳来调和机体阴阳，增加抗病能力。